Petevezeték-elzáródás jelei, laparoszkópia és egyéb diagnosztikai módszerek

Előző

A petevezetékek (petevezetékek) páros üreges hengeres folyamatok, amelyek a méh üregéből indulnak ki, és a petefészkek közelében végződnek. A lument bélelő csillós hám hozzájárul a petesejt előrehaladásához, a spermiumokkal való fúziójához. A petevezeték beszűkülése a meddőséget, a méhen kívüli terhesség kialakulását fenyegeti.

A petevezeték elzáródásának jelei és tünetei

A petevezeték-elzáródás tünetei teljes mértékben a lumen szűkületének okaitól függenek. Ha a petevezetékek elzáródását a kismedencei szervek gyulladásos patológiája okozza, akkor a nő húzó fájdalmat, kényelmetlenséget érez a szexuális érintkezés során. A fertőzéshez való csatlakozás a váladék mennyiségének növekedésében, színének, szagának megváltozásával nyilvánul meg. Az elzáródás gyakori oka a méhtest, a petevezetékek és a petefészkek endometriózisa, a páciens túlzottan fájdalmas menstruációval fog szenvedni.

Leggyakrabban egy nő nem érzi a petevezetékek elzáródásának jeleit és tüneteit. Sikertelen teherbeesési kísérletek esetén aggodalomra ad okot - csak ezután fordul a beteg nőgyógyászhoz. A részlegesen elzáródott petevezetékek egy félelmetes szövődmény okai lehetnek - a petevezetékes terhesség, amely éles fájdalmakkal, szédüléssel, véres váladékozással, általános gyengeséggel nyilvánul meg. A petevezetékek átjárhatóságát házilag nem lehet ellenőrizni, speciális vizsgálatokra lesz szükség.

A petevezetékek átjárhatóságának ellenőrzése

A vizsgálat a reproduktív funkció állapotának meghatározásával kezdődik, a nőnek ultrahangvizsgálatot írnak elő, a partnernek pedig spermiumvizsgálatot. A kielégítő eredmények elgondolkodtatnak a petevezetékek elzáródásának jeleiről. A vizsgálat csúcstechnológiás eszközökkel, előzetes előkészítéssel - a belek és a hólyag ürítésével történik. A diagnosztikai módszert egyénileg választják kifigyelembe véve a beteg panaszait, objektív adatait, szervi patológia jelenlétét, a nő személyes kívánságait.

Laparoszkópia

Teljes értékű módszer a petevezetékek elzáródásának jeleinek kimutatására. A módszer előnye az egyidejű terápiás hatások (ciszták eltávolítása, mirigyektópia gócainak cauterizálása, adhéziók disszekciója). A méhüreget festékoldattal töltik fel, ha a folyadék a csőcsatornákon keresztül nem jut el a hasüregbe, ez a petevezetékek lumenének szűkülését jelzi. Az endoszkópos hozzáférés a hüvely falán keresztül történik. A módszer kimutatja a petevezetékek összenövéseit, cisztákat, endometriózis gócokat, petefészek-patológiát.

A petevezeték elzáródásának jelei a laparoszkópia közvetlen indikációi. Ez a fajta vizsgálat a hydrosalpinx, a pyosalpinx, a petefészek gyulladásos betegségei esetén javasolt. Sürgősségi laparoszkópia méhen kívüli terhesség esetén történik. Az eljárás során lehetőség nyílik a petevezetékek plaszticitásának elvégzésére, átjárhatóság helyreállításával. A technikát sterilizálásra használják - olyan sebészeti beavatkozásra, amely kizárja a terhességet a jövőben.

ultrahang

A módszer kimutatja a kismedencei szervek gyulladásos patológiáját, a petevezetékek falának megvastagodását, a paratubális cisztákat, az endometrioid gócokat, a petefészkek cisztás elváltozásait. A vizsgálat meghatározza a tüszők jelenlétét a petefészekben, érettségük mértékét. A technika előnye a gyorsaság, a fájdalommentesség, a hozzáférhetőség, azonban a petevezetékek átjárhatóságának megbízható diagnosztizálása standard ultrahangos vizsgálat során nehézkes, javítva az ultrahang és a szonográfia kombinálásának lehetőségét.

Hidroszonográfia

A diagnosztikai technika alapja a méhüreg kisnyomású fiziológiás oldattal való feltöltése, majd ezt követő ultrahangvizsgálat. Az orvos látni fogja a fejlődéstfolyadék a csőcsatornákon keresztül, ami lehetővé teszi a lumen szűkületének meghatározását. Ugyanakkor a nők petevezetékét sóoldattal tisztítják. A hidroszonográfia vagy ultrahang kevésbé pontos módszer a laparoszkópiához képest, de megvannak a maga előnyei. Az eljárás gyors, biztonságos, nem igényel azonnali hozzáférést.

Hidrotubálás

A hidrotubáció lebonyolításának fontos feltétele a hüvely tisztasága, a kórokozó flóra hiánya, ehhez laboratóriumi kenetet vizsgálnak, szükség esetén a nemi szerveket megtisztítják. Az eljárás ellenjavallata a női nemi szervek akut betegségei, krónikus nőgyógyászati betegségek súlyosbodása, vese- és májpatológia. A beleket és a hólyagot előzetesen kiürítik. A méhüreg és a petevezeték lumenének steril folyadékkal való feltöltése több célt is szolgál:

átjárhatósági diagnosztika;
szűkített területek bővítése;
petevezetékek tisztítása nőknél;
helyi kezelés;
átjárhatóság-ellenőrzés petevezeték falplasztikai műtét után.

A vizsgálat eredményei alapján az orvos további kezelési taktikát határoz meg: gyulladáscsökkentő, abszorbens, hormonális terápiát írnak elő. Műtétre lehet szükség a petefészek ciszták által érintett területének reszekciójához. A mesterséges megtermékenyítés (IVF) a petevezeték teljes elzáródása esetén javasolt. Ne próbálja meg saját maga javítani a petevezetékek állapotát népi gyógymódokkal, például borágó méh infúziójával, mert az eredmény méhen kívüli (tubal) terhesség lehet.

Fénykép a petevezetőkről

A petevezeték átjárhatóságának röntgendiagnosztikája kontrasztanyag alkalmazásával - hiszterosalpingográfia - lehetőséget ad a lumen pontos lokalizációjának, szűkületének mértékének megállapítására. A módszer kimutatja a polipokat és a daganatokatméhnyakcsatorna kialakulása, méhüreg, petevezetékek gyulladása. A diagnosztikai kontrasztanyag helyi érzéstelenítésben történik, de a beavatkozás kezdeti része gyakran fájdalmas, ezért szükség esetén általános érzéstelenítést alkalmaznak.

A vizsgálat során képsorozat készül, a fényképeket el kell menteni, hogy az eredményeket időben össze lehessen hasonlítani. A kontrasztanyag részben magától kifolyik a genitális traktusból, a maradványok gyorsan felszívódnak, a májban kiürülnek, a beleken keresztül ürülnek ki, a betegnek nem esik bántódása. Az eljárás sugárterhelése elenyésző, a diagnosztikai folyamat pontossága pedig igen nagy, ami magyarázza a szakorvosok és a betegek nagy érdeklődését a hiszterosalpingográfia iránt.

Videó: hogyan lehet ellenőrizni a petevezetékek átjárhatóságát

Következő