Obliteráló érelmeszesedés, milyen betegség Kezelési tényezők

Előző

Tartalom

  • Mit árul el a betegség etiológiája?
  • Az obliteráló atherosclerosis fejlődési szakaszai
  • Az első szakasz
  • A második szakasz
  • A harmadik szakasz
  • A negyedik szakasz
  • Milyen tünetek utalnak a betegségre?
  • Milyen tényezők befolyásolják a patológia kialakulását?
  • Külső tényezők
  • Belső tényezők
  • Befejezésül a megelőzésről

Az alsó végtagok vérkeringésének elégtelensége a lábakon lévő nagy artériák okkluzív-szűkületes elváltozásai miatt rögzül. Az ilyen patológiát obliteráló atherosclerosisnak nevezik. Okozhatja szűkület vagy elzáródás. A szó szoros értelmében az obliterációt lumen záródásának fordítják. Próbáljuk kitalálni, milyen patológia ez, mi okozza az előfordulását, és fontolja meg a betegség leküzdésének módszereit is.

Obliterálóarterioszklerózismit fog mondani az etiológia?

érelmeszesedés

A fő artériák (nagy és közepes) okkluzív-szűkületes jellegű krónikus károsodását az orvostudományban obliteráló atherosclerosisnak nevezik. Leggyakrabban az ilyen elváltozások a test egy bizonyos részén lokalizálódnak. A legtöbb esetben az alsó végtagok érintettek. A 40 év felettiek általában hajlamosak erre a patológiára.

A mai napig még folynak kutatások a fő erek lehetséges változásai terén. Eddig négy olyan mechanizmust szokás megkülönböztetni, amelyek obliteratív ateroszklerózist okozhatnak:

  • Öröklődés (genetikai faktor).
  • Dislipidémia.
  • A sejtreceptor hibás működése.
  • Az érfalak állapotának romlása.

    • Az obliteráló atherosclerosis fejlődési szakaszai

    Az obliteráló atherosclerosis etiológiai kialakulásának fő oka a lipidanyagcsere kudarca. A lipidek nagy részea máj regenerálja. A májon áthaladó vér lipoproteinekkel szennyezett, amelyek gömb alakú részecskékből állnak:

    • mókus;
    • foszfolipidek;
    • trigliceridek;
    • különböző típusú koleszterin (észterezett, szabad).

    Ezek a gömb alakú részecskék hozzájárulnak az ateroszklerotikus plakk kialakulásához, amely több éven át nő a fő artériák falában.

    A patomorfológiai változások első szakasza az obliteráló atherosclerosisban

    Először is, megnő a mesenchymalis eredetű sejtek egyrétegű rétegének permeabilitása. Az érfalak endotéliumában bekövetkező ilyen változásokat a vérnyomás változása és a vérösszetétel romlása okozza. A sejtek közötti rések kitágulnak, ami a lipidek behatolásához vezet, amelyek magukkal hordozzák a koleszterint.

    A patomorfológiai változások második szakasza az obliteráló atherosclerosisban

    Idővel lipidfoltok képződnek az érfalakon. Az immunitás fenyegetést látva megtámadja a felhalmozódott lipideket a monociták (immunitási sejtek) segítségével. A "küzdelem" során habos sejtek jelennek meg, amelyek az ateroszklerotikus plakk alapját képezik. A lipidekkel teli monociták elpusztulnak. A halál és a bomlás során koleszterin szabadul fel, ami lipidfoltok megjelenését idézi elő, elérve az 1-1,5 mm-t. Foltok figyelhetők meg a falon, látható kiemelkedések nélkül. Vagyis nem zavarják a véráramlást.

    A patomorfológiai változások harmadik szakasza az obliteráló atherosclerosisban

    A progresszió során egyre több monocita pusztul el, a koleszterin felhalmozódik az érfalakon, lipidfoltokból lipidcsíkok képződnek. Az ilyen csíkok képesek a fő artériák falai fölé emelkedni, ami részben szűkíti a lument, és megnehezíti a vér áramlását rajtuk.

    A patomorfológiai változások negyedik szakasza az obliterációbanérelmeszesedés

    milyen

    Az átmeneti léziók utolsó szakaszát a középső réteg simaizomsejtjeinek átalakulása és az endotélium belső rétegébe való átmenete jellemzi. Az ilyen vándorló sejtek képesek lipidek befogására. A teljes feltöltődés után egy ilyen izomsejt elhal, és a helyén sűrű lipidmaggal rendelkező ateroszklerotikus plakk képződik. Fokozatosan egy ilyen plakkot rostos "bőrrel" borítják, és fibroatheromává alakul. Az artériás véráramlás megsértése van. Szövődmények esetén a rostos tömeg leszakad, és a véráramlással együtt áthalad az ereken, ahol a lumen teljes elzáródását (trombózist) okozhatja.

    Milyen tünetek utalnak az obliteráló atherosclerosisra?

    A betegség kezdeti szakaszai tünetmentesek. Az első orvoslátogatás csak akut trombózis vagy embólia kialakulása után következik be. A tünetek lefolyása feltételesen négy szakaszra osztható:

    • enyhe - nincsenek jelek, bár a lipidanyagcsere megsértése van;
    • átlagos - megjelennek az első tünetek, amelyek az obliteráló atherosclerosisra jellemzőek: bizsergés, zsibbadás, görcsök, égés a bőrön;
    • nehéz - a bőr érzékenyebbé válik, különösen a hidegre. A fent leírt tünetek előrehaladnak, kellemetlen érzést okozva;
    • exacerbáció - nekrózis előfordulása a bőrön, gangréna alakul ki, fekélyek jelennek meg a bőrön.

    Az alsó végtagokban az obliteráló atherosclerosis kialakulásának fő jele az intermittáló kromát. A sántításon kívül a beteg fájdalmat is érez járás közben. A fájdalom lokalizációja jelzi az edény károsodásának helyét.

    Az orvosi statisztikák szerint az atherosclerosis megszüntetésének a következő fejlődési lehetőségei vannak:

  • A krónikus formát a betegek 42% -ánál diagnosztizáljákolyan betegség, amelyben a fő artériák mentén elegendő átjárhatóság és a trofikus rendellenességek hosszú távú hiánya.
  • A betegek 44% -ának van krónikus formája, amely szezonális exacerbációk formájában jelentkezik. Relapszusok esetén fekvőbeteg-kezelésre van szükség, amely segít lelassítani a patológia előrehaladását.
  • A betegek 14% -ánál az artéria területe elzáródott. A lumen teljesen hiányzik, a trofikus fekélyek gyors fejlődése, gangréna jelenik meg. Ilyen esetekben elkerülhetetlen az amputáció.

    • Milyen tényezők befolyásolják az obliteráló atherosclerosis kialakulását?

    Az obliteratív atherosclerosis kialakulásának kockázatát jelentősen növelő tényezők a következőkre oszthatók:

    • külső - életmód, rossz szokások;
    • belső - betegségek, genetikai öröklődés.

    Milyen külső tényezők befolyásolják az obliteráló atherosclerosis kialakulását?

    A külső tényezők közé tartozik:

  • Dohányzó Ő az, aki provokálja az ateroszklerózis kialakulását és további progresszióját a kapcsolódó szövődményekkel. A nikotin az erek és az artériák görcsösségét okozza, ami lelassítja a véráramlást és növeli a vérrögök kialakulásának kockázatát.
  • Alkohol. Ez az erek tágulásához és a szívfrekvencia növekedéséhez vezet. Az alkohollal való bemelegítés hideg időben kategorikusan ellenjavallt, mivel az éles tágulás és az erek szűkülése után "közvetlen út" a trombózishoz és a stroke-hoz.
  • Magas koleszterintartalmú ételek. Valószínűleg nem kell beszélni a koleszterin ártalmáról. Az esetek 80%-ában vérrögképződést okoz.
  • Minimális fizikai aktivitás. A minimális mozgás stagnáláshoz vezet, ami növeli a betegség kialakulásának kockázatát.

    • Milyen belső tényezők befolyásolják az obliteráló atherosclerosis kialakulását?

    A belső tényezőknek tartalmazniuk kellilyen betegségek:

  • Az artériás magas vérnyomás a vérnyomás stabilitásáért felelős szervek patológiája.
  • A reuma a szívizmok és az erek fertőző és gyulladásos betegsége.
  • Cukorbetegség diabéteszes makroangiopátia formájában. A betegség hosszú lefolyása esetén a fő artériákban generalizált ateroszklerotikus változások alakulnak ki.
  • Pajzsmirigy alulműködés. A pajzsmirigy működésének csökkenése miatt csökken a szív- és érrendszer normál működéséhez szükséges hormonok termelése.
  • A zsírosodás. Ez az állapot többszörösére növeli az obliteratív ateroszklerózis kockázatát.

    • A megelőzés befejezéseként

    Gondoljunk csak bele, az atherosclerosis megszüntetése a harmadik helyen áll a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők halálozási arányában. Ezért az életminőség javítása és a „tovább élni” érdekében egyszerűen megelőző intézkedéseket kell tenni. A fő megelőző intézkedések a következők:

  • Kiegyensúlyozott étrend, amely minimálisra csökkenti a koleszterintartalmú élelmiszerek fogyasztását.
  • A napi testmozgás hozzájárul az általános javuláshoz és csökkenti az érelmeszesedés kialakulásának kockázatát.
  • Olyan betegségek kezelése, amelyek hozzájárulnak a szív- és érrendszer működési zavaraihoz.
  • A túlsúly elvesztése és megelőzése. Ennek a tényezőnek a megszüntetése sokszorosára csökkenti a betegség kialakulásának lehetőségét.
  • Higiénikus lábkezelések, masszázs, kényelmes cipő viselése segít csökkenteni a betegségek kockázatát.

    • Meg kell jegyezni, hogy az obliteráló atherosclerosisban szenvedő betegek többségénél az agy és a szív ereinek érelmeszesedése együttesen alakul ki.

    Következő

    Olvassa el tovabba: