Műtét a méh mióma eltávolítására

Előző

A méh myoma a hormonfüggő, jóindulatú daganatok kategóriájába tartozik, közvetlenül a méh falában, a nyálkahártya alatt és annak felszínén alakulhat ki. A myoma mérete egy kis csomótól az 1 kilogramm tömegű daganatig változhat. Van egy többszörös myoma is, amely több pecsétből áll. A modern orvoslás terápiás (hormonoterápia) és sebészeti kezelési módszereket alkalmaz.

Sebészeti beavatkozás ebben a betegségben akkor történik, ha:

  • a daganat kialakulása nagyon gyors, ugyanakkor nyomás nehezedik a szomszédos szervekre;
  • a daganat intenzív és bőséges vérzést vált ki, ami vérszegénységhez vezet;
  • a mióma mérete több mint 12 hét;
  • a myoma csomópont nekrózisa következik be;
  • kifejezett fájdalom szindróma;
  • vannak egyidejű nőgyógyászati ​​betegségek (endometriózis, petefészekdaganat);
  • vetélés figyelhető meg (meddőség);
  • fennáll annak a lehetősége, hogy a mióma jóindulatú daganatból rosszindulatúvá alakul.

A sebészi kezelés módja és típusa függ a myoma és myoma csomópontok méretétől, elhelyezkedésüktől, kísérő betegségektől, a nő életkorától, valamint a szülési funkció megőrzésének vágyától és képességétől.

Ma az orvostudomány a sebészeti beavatkozás három fő módszerét kínálja:

  • Myomectomia.
  • Embolizáció.
  • Radikális műtét.

    • Myomectomia

    Ez a sebészeti beavatkozási módszer feltételezi a méh egészséges testének megőrzését a myomatous csomópontok eltávolítása során, és az egyik leghatékonyabb módszer a kis méretű myoma eltávolítására, megőrizve a női test reproduktív funkcióját. Megkülönböztetik:

    • Laparoszkópos myomectomia. A műtétet laparoszkóppal végezzük. A gyomorbanminiatűr videokamerával és speciális sebészeti műszerekkel ellátott eszközt helyeznek az üregbe apró szúrások révén. Ez a módszer a leghatékonyabb a subserous csomópontok eltávolítására. Az ilyen típusú sebészeti beavatkozással az adhéziós gyógyulás és a posztoperatív rehabilitáció meglehetősen sikeres folyamata megy végbe. Ennek a műveletnek a hátrányai közé tartozik az ismételt pecsételés lehetősége, ezért állandó orvosi felügyelet javasolt.
    • Laparotomiás myomectomia. A daganatot az elülső hasfalon lévő bemetszéssel távolítják el, ami segít a méhfal igazításában a varrás előtt. Ennek a műveletnek a hátrányai közé tartozik a test hosszabb helyreállítása a végrehajtás után.
    • Hysteroresectoscopia (hiszteroszkópos myomectomia). Egy speciális eszközt, amellyel a daganatot eltávolítják, a hüvelyen keresztül helyezik be a méh üregébe. Ezt a kezelési módszert a csomópont nyálkahártya alatti elhelyezkedésére alkalmazzák, a méh bizonyos fejlettségével, és a sebészeti beavatkozás még kíméletesebb módszereire utal, mivel a születési csatornán keresztül a természetes szülés lehetősége megmarad.

    eltávolítására

    Embolizáció

    Ez az eljárás az erek elzáródása, aminek következtében a myomatous csomópontok véráramlása leáll, ami növekedésük csökkenéséhez és fokozatos halálához vezet. A műtétet helyi érzéstelenítésben végezzük, embolizációs oldatos katéter behelyezésével a femorális artériába. Az oldat részecskéi, amelyek a myoma "száradásához" vezetnek, nem gyakorolnak negatív hatást a méh és a nyálkahártya egészséges szövetére. Az embolizáció kizárja a relapszus előfordulását és az új mióma csomópontok megjelenését. Ez a műtéti beavatkozás fájdalommentes, megőrzi a méhet, ami lehetővé teszi, hogy a nő a jövőben teherbe essen, nem vezetbármilyen szövődményt, és lehetővé teszi, hogy rövid időn belül kiengedjék a kórházból. Bizonyos előnyök ellenére azonban az embolizáció bizonyos szövődményekkel járhat, amelyek allergiás reakciók és hematómák előfordulása formájában nyilvánulnak meg az edények átszúrásának helyén, és fennáll a fertőzés veszélye is.

    Radikális műtét

    A betegség súlyos eseteiben méheltávolítást (méh eltávolítását) alkalmazzák. Egy ilyen művelet elvégzése után a nő reproduktív funkciója örökre elveszik, ezért méheltávolítást írnak elő azoknak a nőknek, akik terhességet terveznek vagy a betegség nagyon súlyos formájával rendelkeznek.

    A méheltávolítás indikációi:

    • a myoma és a myomatous csomópontok gyors növekedési üteme;
    • nagyon nagy tumorméret;
    • a betegség előrehaladott stádiuma.

    A méheltávolítás a hasüregben bemetszéssel (nyílt módszer) vagy kis szúrásokkal (laparoszkópiával) történik.

    A nő hormonális állapotának megőrzése és szexuális működésére gyakorolt ​​hatás minimalizálása érdekében radikális műtéttel a betegeknél a méhnyak és a függelékek konzerválása történik, miközben csak a méhtestet távolítják el. Az összes szerv (méh, méhnyak és függelékek) eltávolítása rendkívül ritkán és csak vereségük esetén fordul elő.

    Következő

    Olvassa el tovabba: