Ischaemiás szívbetegség, kezelés, okok, tünetek

Tartalom

Éhes szív szindróma – mi ez?
Hogyan jelentkezik az ischaemia?
Melyek a betegség okai és tünetei?
Milyen kezelésre van szükség a kezdeti szakaszban?
Mi a sebészeti kezelés? Betegségmegelőzés!
Coronaria bypass
Koszorúér angioplasztika

A létfontosságú tevékenységet biztosító fő szerv a szív. Megfelelő működése az egészséges szervezet kulcsa. De nem mindig működik a megfelelő ritmusban. Ha szívkoszorúér-betegséget diagnosztizáltak, azonnal el kell kezdeni a kezelést. Ebben a cikkben a betegségről fogunk beszélni, leírjuk a tüneteit, és ajánlásokat teszünk a terápiára.

Éhes szív szindróma, mit jelent?

A szív az a motor, amely támogatja a létfontosságú tevékenységet az egész testben. A vér áthaladva önmagán, amikor összehúzódik, bizonyos nyomás alatt vért lövell ki a vénákon keresztül. Ezután a vér szétterjed a nyirokrendszerben, oxigént és mikrotápanyagokat szállítva minden létfontosságú szervhez. De minden tökéletlen, és előbb-utóbb sok emberben az emberi motorikus kudarcok koszorúér-betegség formájában meghibásodnak.

A szívizom edényein keresztüli vérkeringés megsértését, az artériák károsodása miatti késedelmet a szívizom vérkeringésének megsértésével, ischaemiás szívbetegségnek nevezik. A kezelést mind fekvőbeteg alapon, mind kórházi kezelés alatt végzik. Leggyakrabban ezt a patológiát éhes szív szindrómának nevezik. A szívizom a szív legnagyobb izma, amely a szerv tömegének legnagyobb részét foglalja el. Felelős az autonóm ritmikus összehúzódásokért, amelyek a test egész életében előfordulnak. A szívizom örök munkás, nincs szünete, szabadsága, így nem meglepő, hogy meghibásodik.

Elsősorban ischaemiás szívbetegséga szívizom koszorúér-véráramlásának megsértése (koszorúér-elégtelenség) okozta. Vagyis a középső réteg (szívizom) izomzata nem kap elegendő mennyiségű vért, és ezzel együtt oxigént. Az összehúzódások már nem olyan ütemesek, és a nagy szívizom gyengébben működik.

Hogyan alakul ki a koszorúér-betegség

A szív vért pumpáló szerv, de magának vérellátásra van szüksége. A szívizom csak két artérián keresztül jut vérrel. Az aorta gyökerénél kezdődnek, és koronaként tekerednek a szerv köré, ezért kapták nevüket koszorúér. Az ágak eltérnek ezektől a fő artériáktól, és mindegyik vénás ág felelős a szív egy bizonyos területének vérellátásáért.

Az egyik koszorúér artéria trombózisával vagy lumenének szűkülésével a szív azon területe, amelyért felelős, oxigén éhezést tapasztal, ami szívkoszorúér-betegség kialakulásához vezet.

Eleinte a szívizom hipoxiája csak fokozott fizikai erőfeszítéssel figyelhető meg. Idővel a lumenek egyre inkább a tünetek megnyilvánulását jelentik még nyugalomban is.

Ha a lumen teljesen elzáródik, szívinfarktus következik be, amit szívleállás követ, és ennek végeredménye a halál. Szívinfarktus alakulhat ki, ha a lumen több mint 75%-ban megtelt. A szívinfarktus következményeinek súlyossága attól függ, hogy az artériának vagy ágnak melyik része van elzárva. Minél nagyobb a vérellátási ág, annál rosszabbak a következmények.

A betegség okai és tünetei

A szívkoszorúér-betegség kialakulásának fő okai közé tartozik a fokozódó érelmeszesedés, amely véralvadáshoz és megnövekedett vérnyomáshoz vezet. A koleszterin felhalmozódik az erek falán, az ateroszklerotikus plakkok fokozatosan növekednek, ami megnehezíti a vér áthaladásátaz artériák mentén

A belső okok, amelyek hozzájárulnak a betegség kialakulásához, a következők:

magas vérnyomás - akár 6-szorosára növeli a betegség kialakulásának kockázatát;
elhízás (a testben lévő zsírlerakódások helyétől függően);
anyagcserezavarok;
a scutellum betegségei;
cukorbetegség;
epekő betegség.

A belső tényezők mellett az embert külső tényezők is befolyásolják:

rossz szokások alkohol és nikotin formájában;
a zsíros ételek fogyasztása koleszterin lerakódásához vezet;
a mozgás és a fizikai erőfeszítés hiánya, ami a szívizom gyengüléséhez vezet, és növeli az ischaemia kockázatát;
állandó tartózkodás stresszes állapotban, depresszió;
életkori változások (a test öregedése);
hormonális gyógyszerek hosszú távú szedése (hormonális elégtelenség a menopauza során nőknél).

Ami a szívkoszorúér-betegség tüneteit illeti, az első dolog, amire figyelni kell:

fájdalom a mellkasban, amely a szorításhoz, szorításhoz hasonlít;
gyomorégésként nyilvánulhat meg, leggyakrabban ezt a tünetet összetévesztik a banális gyomorégéssel, és nem figyelnek rá;
szívelégtelenség, amely légszomj, szapora szívverés formájában nyilvánul meg.

Ezeket a tüneteket a következő tényezők váltják ki:

éghajlati viszonyok (hideg vagy meleg);
oxigénhiány (zárt ablakok beltérben, füst);
a fizikai munkával járó terhelés;
érzelmileg instabil állapot, stressz (pánik halálfélelem).

Mára ez a betegség már "megfiatalodott", és továbbra is gyorsan érinti a fiatalabb korú fiatalokat. A szívkoszorúér-betegségben szenvedők életkora 40 évtől kezdődik. Bár 10 éveostobaság volt, mert a 60-as éveikben járó emberek elkezdtek megbetegedni ezzel a betegséggel.

Sokan nem tulajdonítanak jelentőséget a fizikai megterhelés során megnövekedett pulzusszámnak és oxigénhiánynak, ezzel kiváltva a betegség lefolyását. Az egészség ilyen elhanyagolása következtében világszerte 2,5 millió ember hal meg ischaemiás szívbetegségben (miokardiális infarktus).

Ischaemiás szívbetegség, kezelés a kezdeti szakaszban

Ha a betegség formája nem jár súlyos következményekkel, a kardiológusok gyógyszeres kezelést és életmódváltást javasolnak. A gyógyszeres kezelés a vérkeringés javításából, az erek kitágításából, a vér elvékonyításából és a plakkok eltávolításából áll.

A kezelés során előírt fő eszközök a következőkre oszthatók:

Statinok. Az ilyen gyógyszerek minimalizálják a koleszterin tartalmát, kiterjesztik az ereket, tisztítják a falakat. A statin gyógyszerek szedése megelőzheti az esetleges szívrohamokat.

Bétablokkolók. A szívroham megelőzése. Bevételükkor a szívritmus és a vérnyomás normalizálódik.

Antikoagulánsok. A kezelés során hiba nélkül felírják őket, minimalizálják a trombózis kockázatát.

Nitroglicerin gyógyszerek. Hozzájárulnak a szív oxigénnel való telítéséhez, csökkentik a fájdalom szindrómát. Ennek a sorozatnak a gyógyszerei azonnal hatnak, és több órán keresztül stabil állapotot tartanak fenn.

Diuretikumok Segítenek eltávolítani a folyadékot a szervezetből, ami enyhíti a pácienst a duzzanattól.

Ami a szokásos életmód kiigazításával történő kezelést illeti, a fő változások a következők:

Terhelési korlátozások. Mivel a fizikai terhelés során a szívizom szívizomzata fokozottan működik, több oxigént és tápanyagot fogyaszt, a korlátozásterhelés egyszerűen szükséges. Az ezt követő rehabilitációval fokozatosan növelik a fizikai terhelést.

Táplálkozás és diéták. A szívizom szívizom terhelésének csökkentése érdekében felül kell vizsgálnia az étrendet. Kiegyensúlyozottnak és maximálisan telítettnek kell lennie vitaminokkal és nyomelemekkel. A következő termékeket kell tartalmaznia:

sovány hús (nyúl, marha, pulyka);
hal (lehetőleg tengeri, fehér);
gyümölcsök;
zöldségek;
gabonafélék;
növényi olaj (napraforgó, olíva).

A fenti termékekből készült ételeket főzni, párolni vagy sütni kell. Ne egyen sült vagy párolt ételeket. A következő élelmiszereket ki kell zárni az étrendből:

bárány, sertés, zsíros baromfi;

füstölt húsok;
majonéz;
vaj;
kakaó és csokoládé;
egészségtelen étel

A megfelelő táplálkozás mellett a nap megfelelő megszervezése is szükséges. Aludj legalább 8 órát. Pihenjen a nap folyamán, kerülje a stresszes helyzeteket.

Koszorúér-betegség sebészeti kezelése és megelőzése

A betegség súlyos formájával és olyan esetekben, amikor a gyógyszerek nem képesek megbirkózni a patológiával, sebészeti kezelési módszereket alkalmaznak.

Coronaria bypass

A műtét egy új, teljes értékű véráramlás megszervezéséből áll a koszorúér elváltozás helyén. A söntök segítségével új mesterséges csatornákat hoznak létre. Egy ilyen művelet célja:

a klinikai tünetek teljes enyhítésére;
a véráramlás helyreállítása a szerv érintett részében.

A söntelés segítségével végzett sebészeti kezelés során a betegtől egy egészséges vénát vagy artériát vesznek ki a test egy másik részéből. Általában előnyben részesítik a mellkas vagy a radiális artéria ereit.Ritka esetekben szintetikus protézist használnak.

Koszorúér angioplasztika

Ez a sebészeti kezelés egyik módszere, amelynek célja a koszorúér lumenének átjárhatóságának és tágításának növelése. Erre a célra ballonkatétert használnak.

A műveletet a katéter vér-érrendszerbe történő bevezetésének módszerével végezzük. Kétféleképpen lehet megadni:

a femoralis artérián keresztül a módszer a leggyakoribb. Az ágyékban található, ezzel a kezeléssel szúrást végeznek benne, és egy hosszú katétert helyeznek be ballonnal;
ha lehetetlen angioplasztikát végezni a femoralis artérián keresztül, a műtétet a kar artériáján keresztül hajtják végre.

A katéter előretolásának teljes folyamata a monitoron reprodukálódik. Amikor a katéter eléri azt a helyet, ahol a lumen elzáródott, a ballon kitágul, és az elzáródott ér kitágul vele. A katétert eltávolítják, és a beteg rehabilitáción esik át.

Mivel sokkal könnyebb megelőzni, mint kezelni, a koszorúér-betegség megelőzése lesz a legjobb módja a patológia elkerülésének. A megelőző intézkedések, amelyek meghosszabbítják az életét, a következők:

vitamin komplex napi bevitele;
megfelelő étrend betartása;
állandó mérsékelt fizikai kardioterhelés;
megszabadulni a rossz szokásoktól, a dohányzástól és az alkoholfogyasztástól;
az önuralom gyakorlásának képessége.

A szívbetegségekkel nem lehet tréfálni, a szívkoszorúér-betegség diagnózisa esetén azonnali kezelést kell végezni. Csak ebben az esetben elkerülheti a szövődményeket és megakadályozhatja a szívinfarktus kialakulását.

Következő