Hüvelyi candidiasis terhesség alatti tünetek és kezelés

A hüvelyi candidiasisa hüvelyfal gyulladása, amelyet a Candida gombák szaporodása okoz. A patológia fő tünete a sajtos váladékozás, ezért népszerûen "rigónak" nevezik.

Terhesség alatt a kismama szervezetének védőereje csökken. Ezenkívül a baba hordozása során a hormonrendszer megváltozik. A felsorolt jellemzők a candidiasis kialakulásának kockázati tényezőinek minősülnek.

A szövődménymentes candidiasis nem jelent veszélyt a jövőbeli gyermek testére. Hosszú fertőzés esetén azonban fennáll annak a lehetősége, hogy a kórokozók átjutnak a magzathártyán. A magzat méhen belüli fertőzése a születési rendellenességek, a koraszülések, a spontán vetélések és a koraszülések oka.

Okok

A tejsavbaktériumok vagy laktobacillusok az egészséges nők hüvelyi mikroflórájának normális képviselői. Ezek mozdulatlan rudak, amelyek savat termelnek. A baktériumok alacsony pH-értéket tartanak fenn, megakadályozva más mikroorganizmusok elszaporodását.

A hormonrendszer a hüvely mikroflórájának szabályozója. Az átlagos mennyiségű ösztrogén feltételeket teremt a laktobacillusok életéhez és szaporodásához a női nemi szervekben.

A tejsavbacilusokon kívül sok nő hüvelyében opportunista mikroorganizmusok is élnek. Ebbe a csoportba tartoznak a Candida nemzetség gombái. Normális esetben kis koncentrációjuk nem járul hozzá a kóros tünetek kialakulásához.

A candidiasis patogenetikai oka a gombák aktív szaporodása. A laktobacillusok külső vagy belső környezeti tényezők hatására bekövetkező pusztulásával jár. A hüvely mikroflórájának megváltozása a pH változásához vezet, aktiválva az opportunista gombák szaporodását.

A hüvely pH-jának terhesség alatti változásában a leggyakoribb tényező a hormonális változások. A gyermekhordozás időszakábanfokozott progeszteron szekréció figyelhető meg. A hormon fő funkciója a méhfal ellazult állapotban tartása.

A megnövekedett progeszteronkoncentráció "mellékhatása" a hüvelynyálkahártya tulajdonságainak megváltozása. Eltűnnek belőle a glikoproteinek, amelyek a laktobacillusok táplálkozási szubsztrátjai. Haláluk a gombaflóra aktív szaporodásához vezet.

A terhesség az immunitás természetes csökkenésének állapota. A szervezet védekezőképességének esése támogatja az embrió fejlődését, amely az apától származó genomkészlet miatt 50%-ban idegen az anyai szervezettől.

Az immunitás csökkenése candidiasis kialakulásához vezet. Az anya szervezete elveszíti az opportunista flóra elleni küzdelem képességét. A védőerők csökkenésének hátterében a gombák, valamint egyes baktériumok - coccusok, mobil rudak - aktív szaporodása tapasztalható.

A rigó terhesség alatti megjelenésének egyéb kockázati tényezői közé tartozik 10 állapot és betegség:

Az antibiotikumok szedése a hüvely nyálkahártyájának normál mikroflórájának halálát okozza.

Egyidejű cukorbetegség, amely a gombás betegségek kockázati tényezője.

Szűk, tangás típusú fehérnemű viselése, ami hozzájárul a káros mikroflóra bejutásához a végbél régiójából.

A szintetikus fehérnemű használata fenntartja a lépésköz magas hőmérsékletét és az "üvegházhatást".

A női nemi szervek rossz higiéniája, ami hozzájárul a laktobacillusok pusztulásához és az opportunista flóra szaporodásához.

Agresszív szappan használata, amely a tejsavbaktériumok halálát okozza.

Az egyidejű immunhiány az opportunista baktériumok és gombák szaporodásának további kockázati tényezője.

A hormonális stimuláció és a terhesség támogatása befolyásolja a hüvely nyálkahártyájának állapotát.

helytelen táplálkozás,nagy mennyiségű gyors szénhidrát fogyasztása, amelyek a gombák szaporodásának szubsztrátjai.

Szexuális partner változása, amely a Candida gombák hordozója.

Candidiasis (rigó) terhesség alatt:

Tünetek

A Candida gombák által okozott akut vulvovaginitisnek jellegzetes klinikai képe van. A betegség fő tünete a szokatlan váladék a hüvelyből. Fehéres vagy enyhén sárgás árnyalatúak és savanyú illatuk van.

A kandidózissal járó váladékok "pelyhekből" állnak, és szemcsés sajtokhoz hasonlítanak. Számuk az átlagostól a nagyon bőségesig változik. Néha a váladékozás krémhez hasonlít. Néhány nappal a menstruációs vérzés előtt szekréciójuk növekedése figyelhető meg.

A váladék zöldes, szürkés vagy sárga színe bakteriális fertőzés kialakulását jelzi. További tünet a rohadt halak kellemetlen rohadt szaga.

FIGYELEM! A rigót kellemetlen érzés kíséri a perineumban. A várandós anya viszketést, kellemetlen érzéseket észlel a szeméremajkakban és a hüvelyben. Szemrevételezéssel a nemi szervek nyálkahártyájának kivörösödése figyelhető meg. A dyspareunia – kellemetlen érzés a nemi érintkezés során – gyakran az akut candidiasis jele. A betegség esetén dysuria figyelhető meg - fájdalom vagy kellemetlen érzés a vizelés során.

Általában a krónikus rigó a váltakozó relapszusok és remissziók típusának megfelelően alakul. Az exacerbáció időszakában a fent leírt klinikai kép figyelhető meg. A remisszió során a nő nem tapasztal semmilyen tünetet.

Ritkán krónikus candidiasis fordul elő állandó gyulladásos reakcióként. A nő tünetei enyhültek, jellegzetes váladékokkal és érzésekkel. Az ilyen típusú candidiasist gyakran kísérik egyidejű bakteriális fertőzések.

Hatás a magzatra

Fertőzésbármely etiológiájú hüvely veszélyt jelent a magzatra. A méhnyak egy gát, amely védi a magzatvízzsákot. De a hosszú távú fertőzés gyakran fertőzéshez vezet a magzatban. A gombák a véren keresztül is bejuthatnak a leendő gyermek testébe.

A legrosszabb következmény a baba számára a fertőzés a terhesség korai szakaszában. Az első trimeszterben megfigyelhető a jövőbeli gyermek összes szervének lerakása. A kórokozó gombák befolyásolják a sejtosztódás folyamatait, és veleszületett patológiákat okoznak a magzatban. Gyakran nem egyeztethetők össze az élettel.

A magzathártyák fertőzése a terhesség korai szakaszában spontán vetéléshez vezethet. Az embrió méhen belüli elhalása és a terhesség megszakítása ritkábban fordul elő.

A terhesség 2. és 3. trimeszterében jelentkező candidiasis szintén negatív hatással van a magzatra. A gombák az idegrendszer veleszületett patológiáit, a vizuális és hallási elemzőt okozzák. A betegség hozzájárulhat a koraszülés vagy a koraszülés kialakulásához. A várandós anya rigója növeli a magzat méhen belüli hipoxiájának kockázatát.

Diagnosztika

A hüvelyi candidiasis diagnosztizálásával szülész-nőgyógyász foglalkozik. Az első konzultáció magában foglalja a páciens panaszainak felmérését és a nemi szervek vizuális vizsgálatát.

Candidiasis esetén a betegség objektív jelei vannak:

A hüvely és a szeméremajkak nyálkahártyájának vörössége és duzzanata, gyulladásos reakció okozta.

Sajtos vagy krémes váladék jelenléte a hüvely falán.

A hüvely nyálkahártyájának atrófiája krónikus gyulladásos folyamat során.

A diagnózis megerősítésére az orvos kenetet készít a női nemi szervek nyálkahártyájáról. Az expressz vizualizációs módszer lehetővé teszi a pseudomycelium mikroszkóp alatti megtekintését, ami megerősíti a betegség gombás etiológiáját.

A hüvely mikroflórájának részletesebb tanulmányozásához kenetet tenyésztenek tápközegen. Néhány nap múlva a szakemberek meghatározhatják a kórokozó konkrét törzsét. Ezt a diagnózist olyan krónikus, visszatérő candidiasis kezelésére használják, amely nem alkalmazható standard kezelésre.

A hatékony gombaellenes szerek kiválasztása minták segítségével történik. A gyógyszereket táptalajra helyezzük, három nap múlva értékeljük a telepek növekedését.

A hüvely és a vulva candidiasis diagnosztizálásának leginformatívabb módszerei szerológiaiak. Lényegük a betegség kórokozói elleni antitestek kimutatása a vérszérumban. A módszer specifitása és pontossága több mint 99%.

Kezelés

Candidiasis jelenlétében a leendő anyának semmi esetre sem szabad öngyógyításban részt vennie. A rigó elleni gyógyszerek kiválasztását orvos végzi. Ezenkívül egy terhes nőnek nem szabad népi jogorvoslathoz folyamodnia.

Terhesség alatt a szisztémás gyógyszerek alkalmazása csak olyan állapotok jelenlétében javasolt, amelyek veszélyeztetik a nő életét és egészségét. Szintén lehetséges a fogadásuk, ha a helyi gyógyszerformák hatástalanok.

A candidiasis kezelés időtartama 3-21 nap, ez függ a gyógyszer típusától, felszabadulási formájától és a candidiasis klinikai formájától. Egy terhes nő nem tudja önállóan lemondani a gyógyszert a tünetek eltűnése után. A gyógyszeres kezelés megszakítása a betegség visszaeséséhez és a rezisztens mikroflóra növekedéséhez vezet.

A Pimafucin gyógyszer a Natamycin gombaellenes szert tartalmazza. Belső használatra szánt tabletták, valamint hüvelykúpok és krémek formájában készül. A gyógyszer alkalmazása a terhesség bármely szakaszában megengedett, mivel a gyógyszer aktív komponensei nem szívódnak fel a szisztémás véráramba.

A gyertyák, hüvelyi tabletták, Hexikon klórhexidin antiszeptikus szert tartalmaznak. A gyógyszer hatásos a Candida gombák, valamint néhány baktérium és protozoa ellen. A gyógyszer a terhesség első trimeszterétől alkalmazható, nincs szisztémás hatása.

A Candid-B6 hüvelyi tabletta formájában kapható. A gyógyszer hatóanyaga a klotrimazol, egy gombaellenes szer. A gyógyszer nem alkalmazható a terhesség első trimeszterében, mivel nincs megbízható információ a magzatra gyakorolt hatásáról.

Megelőzés

A várandós anya hüvelyének candidiasisának megelőzése érdekében ajánlott betartani a higiéniai szabályokat. Ne viseljen szűk szintetikus fehérneműt és tangás bugyit. Mosás közben kerülje az agresszív gélek és szappanok használatát.

A rigó kockázati tényezője az antibakteriális gyógyszerek szedése. A betegség megelőzése érdekében szigorú indikációk nélkül nem szabad használni őket. Antibiotikum kúra után eubiotikum szedése javasolt.

A hüvelyi candidiasis megelőzésére szolgáló étrendnek minimális mennyiségű gyors szénhidrátot kell tartalmaznia, amelyek táptalajt jelentenek a gombák számára. A kismamának ajánlott csökkenteni az elfogyasztott cukorkák, csokoládé, fehér kenyér, liszt és édesipari termékek mennyiségét. A szénsavas víz, a tészta, a rizs, a burgonya is tilos.

Következő