Coxsackie vírus gyermekeknél, a fertőzés módjai, a betegség lefolyása, kezelés

A Coxsackie vírusok az emberi gyomor-bél traktusban szaporodnak, és az RNS-tartalmú vírusok csoportjába tartoznak. Ezeket a poliomyelitis szindrómában szenvedő betegek ürülékéből izolálták Coxsackie amerikai város egyik kórházában, és nagyon hasonlítanak a poliovírusokhoz, de más az antigén szerkezetük.

A Coxsackie vírusokat 1950-ben a következő csoportokra osztották: B (6 szerotípus) és A (23 szerotípus). A fertőzés következményei azonban csak részben függenek a vírus szerotípusától.

A vírusok tünetmentes hordozói meglehetősen gyakoriak. Ez a fertőző törzstől és a szervezet jellemzőitől függ. A betegség intenzitása lehet közepes és súlyos (halálos kimenetelű), lefolyása lehet akut vagy krónikus.

A fertőzés forrásai

A betegek és a vírushordozók a fertőzés fő forrásai. A Coxsackie vírusok a béltartalommal együtt kerülnek a környezetbe. Gyakran megtalálhatók a szennyvízben. Ezzel összefüggésben járványkitörések jelentkeznek a nyári és őszi időszakban.

Az átvitel módjai:

Vegye fel a kapcsolatot a háztartással.
Földre száll.
Táplálkozási.
Méhen belüli átvitel.

A betegség lefolyása

A Coxsackie vírusok lappangási ideje 2-10 nap. A betegség akutan kezdődik. A beteg hőmérséklete 40 fokra emelkedik (javaslom, hogy olvassa el a cikket: hogyan lehet csökkenteni a hőmérsékletet gyógyszer nélkül), fejfájás, hányinger, hányás jelentkezik. A nyelv fehér bevonattal van bevonva, a palatális ívek hiperémikusak. A hónalj és a nyaki nyirokcsomók növekednek. A betegség 1. és 3. napjától a szívritmus megváltozik (tachycardia), megnő a lép és a máj mérete.

A betegségnek különböző formái vannak

Újszülöttek szívizomgyulladása

A betegség ritka. Csecsemőknél az élet első heteiben jelenik meg. Az OKbetegség egy Coxsackie vírussal fertőzött gyermek anyja. Tünetek - hasmenés, megnagyobbodott máj, láz, OSN jelei kezdődnek. A kardiogram szívkárosodást mutat. Súlyos esetekben agyhártyagyulladás kialakulása lehetséges.

Aszeptikus agyhártyagyulladás

A Coxsackie vírus súlyos betegséget okoz, amely néha enyhe lehet, és néhány nap múlva magától elmúlik. De gyakran vannak olyan helyzetek, amikor a betegséget encephalitis kíséri, és visszafordíthatatlan következményekkel jár a szervezetben. A betegség rosszulléttel kezdődik, más esetekben fejfájás, láz, a nyaki izmok merevsége léphet fel. Nagyon ritka, de előfordulnak helyi érzékenységi és mobilitási zavarok. Az exacerbáció egy hétig is eltarthat, ami után a gyermek a legtöbb esetben jobban lesz.

Sóros agyhártyagyulladás

A betegség tünetei hasonlóak a poliomyelitishez. Általában jóindulatú. Pár nap után jól megy.

Herpetikus angina

Általában újszülötteket és kisgyermekeket érint. A betegséget a garat kóros elváltozásai, láz és rossz közérzet jellemzi. Kis buborékok jelenhetnek meg a mandulákon, a nyelven és a szájpadláson. A nyaki nyirokcsomók gyulladtak. Az akut időszak általában 5 nap után biztonságosan elmúlik, és teljes gyógyulással ér véget.

Epidemiás myalgia vagy Bornholm-betegség (pleurodynia)

A korai iskolás és óvodás korú gyermekek általában megbetegednek. A betegség időszakosan jelentkezik, leggyakrabban nyáron és ősszel. A betegség tünetei fejfájás, hirtelen fellépő láz, rossz közérzet. Szúró fájdalmak vannak az epigasztrikus régióban és a mellkasban, az érintett izmok feszültek és fájdalmasak. A vérvizsgálat nem mutatja ki ezt a betegséget (kivétel a mérsékelt leukocitózis). A pleurodynia hasonló tünetekkel jár, mint a hashártyagyulladás illlégzőszervi megbetegedések. A beteg néhány nap múlva felépül.

Coxsackie vírus kezelése

A betegség akut időszakára ágynyugalom van előírva. A szívizom elváltozásaival a testhőmérséklet normalizálódása után 21-28 nappal meghosszabbodik. A beteg gyermeknek életkorának megfelelő étrendet kell követnie.

Pénz a betegségből

Speciális kezelésként:

Immunglobulinok (pentaglobulin, sandoglobulin).
Leukocita interferon.
Interferonogének (neovir, cikloferon).
Rekombináns interferonok (roferon, viferon).

A patogenetikai terápiát a betegség súlyossága és klinikai megnyilvánulásai határozzák meg.

Fájdalom és láz esetén nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel.
Az idegrendszer károsodása esetén (encephalitis, meningitis) dehidratációs terápiát végeznek (diuretikumokat használnak).
Az anyagcsere folyamatok helyreállítására a B1 és B2 vitaminokat, nootropokat (piracetám), kalcium-glicerofoszfátot használnak.
A glükokortikoidokat a létfontosságú indikációk szerint írják fel.

Szövődmények vagy krónikus fertőzés gócainak jelenléte esetén a kisgyermekeknek antibiotikumokat írnak fel (olvassa el: mikor kell antibiotikumot adni a gyermeknek).

Az enterovírus fertőzések prognózisa

A legtöbb esetben a prognózis kedvező, csak újszülöttek szívizomgyulladása esetén kedvezőtlen. Serous meningitis esetén a kórházi kezelés 14-21 napig tart. A beteget a teljes gyógyulás után hazaengedik.

Megelőzés

1. A betegek korai (7-10 napos) elkülönítése kiemelten fontos. A betegekkel érintkező gyermekeket egy hétre karanténba helyezik.

2. Kedvezőtlen járványhelyzet esetén 7-globulin (0,3 ml/kg) bevitele javasolt a fertőzési gócokba.

Fontos: a gyermekek higiéniai ismereteinek oktatása nagy jelentőséggel bír a fertőző betegségek megelőzésében.

Következő