Az otitis tünetei és kezelése gyermekeknél

Az otitis a fül-orr-gégészeti szervek egyik megbetegedése, amelyre a kisgyermekek a leginkább érzékenyek. A páciens teljes kikérdezésének lehetetlensége miatt gyakran előfordul, hogy a betegség első szakaszai a szülők figyelmen kívül hagyják.

Mi az a középfülgyulladás?

Az otitis egy gyulladásos folyamat, amely a fül egyik részében fordul elő. A folyamat lokalizációja szerint az otitis három fő fajtára oszlik: belső, labirinthitisnek is nevezik, középső és külső. A betegség időtartamától függően az otitis lehet akut vagy krónikus. Ezenkívül az otitis lehet hurutos (genny nélkül), váladékos és gennyes.

Az otitis okai

Hideg és ARVI;
Adenoidok, orrfolyás, torokfájás, agyhártyagyulladás;
A hallójárat sérülése;
Víz kerül a fülbe;
Az immunrendszer kudarca;
Allergia.

A gyermekek sokkal hajlamosabbak a középfülgyulladásra, mint a felnőttek. Ez a gyermek nasopharynxének szerkezetének sajátosságaiból adódik. A középfül az orrgarathoz az Eustachianus cső segítségével kapcsolódik, amely gyermekeknél sokkal szélesebb és rövidebb, mint felnőtteknél. Ez lehetővé teszi, hogy a fertőzés sokkal gyorsabban bejusson a fülbe a nasopharynxből. Csecsemőknél az otitis oka lehet a helytelen táplálás és a hosszan tartó vízszintes helyzetben való tartózkodás. A nasopharynxet és a fület összekötő Eustachianus cső szinte a garattal egy szinten fut, így a káros mikroorganizmusok könnyen bevándorolhatnak a középfül üregébe. Ennek elkerülése érdekében a gyermekorvosok azt tanácsolják, hogy a babát emelt helyzetben etesse, és más esetekben gyakrabban tartsa függőlegesen.

Tünetek

A gyulladásos folyamat természetétől függően a betegség tünetei eltérőek lehetnek. Vannak azonban általános tünetek, amelyek a betegség kialakulása során szinte mindig ilyen vagy olyan mértékben jelen vannak.

Fájdalom, viszketésfülek;
A halláskárosodás;
A hőmérséklet emelkedése;
parotis nyirokcsomók megnagyobbodása;
Váladék a hallójáratból.

A tünetek nem mindig jelennek meg egyszerre. Különböző módon kombinálhatók, a betegség egyes jelei először orvosi rendelésen észlelhetők.

Külső otitis

Az otitis externa a külső hallójárat gyulladása. Lokalizált vagy kiömlött. A lokalizált külső otitis valójában furunculosis. Mivel a furunkulus kívülről nem látható, a kialakuló betegséget gyakran csak a gyermek rágási fájdalomról panaszkodik. A tályog felrobbanása után a fájdalom általában eltűnik. Leggyakrabban az ilyen otitis oka a hallójárat idegen tárgy által okozott sérülése, például a fül gondatlan tisztítása során.

A kiömlött otitis akkor fordul elő, amikor a patogén baktériumok a hallójárat szubkután rétegébe kerülnek.

Tünetek: fájdalom rágáskor és nyomáskor a fülben és a parotis területén, viszketés a fülben, duzzanat a hallójáratban, halláskárosodás, a parotis nyirokcsomók megnagyobbodása.

Az otitis externa kezelését orvos felügyelete mellett kell végezni. Leggyakrabban kenőcsöket, fülcseppeket és ultraibolya sugárzást használnak. Az otitis ezen formájával gyakran nincs szükség antibiotikumokra, elegendő helyi gyógymódokat és melegítő borogatást alkalmazni.

Középfülgyulladás

A középfülgyulladás a leggyakoribb. A folyamat lehet akut vagy krónikus gennyes, exudatív vagy hurutos. Az akut középfülgyulladás a középfül gyulladásával, a hőmérséklet 38-39 fokos emelkedésével és az akut éles fájdalom megjelenésével kezdődik.

A krónikus otitis általában a kezeletlen akut otitis következménye, amely szubakut stádiumba lépett, majdkrónikus

Katarrális otitis

A középfül üregének gennyes gyulladása. Az immunitás csökkenése, a cukorbetegség, a vesebetegség és más betegségek provokálhatják a betegség kialakulását. A fertőzés azonban leggyakrabban a nasopharynxből a középfül üregébe való bejutást követően alakul ki. A hurutos otitis kialakulása esetén fellépő fájdalom fokozódó jellegű, a fej hátsó részébe vagy a fogakba sugározhat, nyeléskor, tüsszögéskor felerősödik.

Kezelés. Orvosi vizsgálat után írják fel. A hurutos otitis kezelésére karbolos glicerin és alkohol keverékét szórjuk, fizioterápiás eljárásokat, borogatásokat.

Exudatív otitis

Exudatív középfülgyulladás esetén folyadék halmozódik fel a középfül üregében, amelyben a kórokozó mikroorganizmusok szaporodnak. Különféle okok miatt fordulhat elő: hurutos otitis szövődményeként, allergia, csökkent immunitás, fertőző betegségek miatt.

Tünetek: halláscsökkenés, fülzúgás. A fájdalom tünete hiányozhat vagy gyengén kifejeződik. Tekintettel arra, hogy a kisgyermekek gyakran nem tudják leírni a tünetet, az exudatív otitis gyakran hosszú ideig észrevétlen marad, és szövődményeket okoz. Kezelés nélkül 3-4 év múlva visszafordíthatatlan süketség alakulhat ki.

Kezelés. A betegség oka, időtartama és a fül állapota alapján választják ki. Bizonyos esetekben antibakteriális terápiát és tonizáló gyógyszereket alkalmaznak az exudatív otitisre.

Gennyes otitis

A gyermekek gennyes fülgyulladása a dobhártya heveny gennyes gyulladása. Két formában fordulhat elő - könnyű és nehéz.

Enyhe formában a középfül nyálkahártyája érintett. Ha a kezelést időben elkezdik, nem lesz nehéz megbirkózni a betegséggel. Azonban még az enyhe forma is szinte mindig elhagyjaadhéziós folyamat, ami süketség kialakulását idézheti elő.

A betegség második formáját a fül csontos képződményeinek gennyes elváltozása jellemzi, és különösen súlyos lefolyás jellemzi. A csonthoz közel elhelyezkedő epidermisz a csontfalig nő, nyálkahártya nélkül. Ugyanakkor folyamatosan genny szabadul fel, ami kellemetlen szagú. Ha csonthomokot kevernek hozzá, az a csont pusztulását jelzi. A betegség ezen formájának kialakulása esetén a hagyományos gyógyszeres kezelés nem mindig ad jó eredményt, műtétre lehet szükség.

Kezelés. Gyermekeknél a gennyes középfülgyulladást csak szakember kezelheti. Az egyes szülők által alkalmazott öngyógyítás szövődmények és halláskárosodás kialakulásához vezethet. A középfülgyulladás kezelésében komplex megközelítést alkalmaznak: a gyógyszeres kezelést fizikális eljárásokkal, bemelegítéssel, a beteg állapotát enyhítő eljárásokkal egészítik ki.

Az orvosi kezelés magában foglalja az antibiotikumok alkalmazását. A gyermekeknél az otitis antibiotikumát tabletták vagy injekciók formájában használják, csak az orvos által előírt módon. Ezenkívül a gyermeknek biztosítania kell a normális orrlégzést. Ennek a követelménynek a teljesítésére speciális orrszívókat, öntözőt, érszűkítő orrcseppeket használnak. Az otitist gyakran magas hőmérséklet kíséri, ezért szükség esetén lázcsillapító gyógyszereket adnak a gyermeknek.

Hatékony száraz fűtési eljárások, például kék lámpával vagy borogatással történő melegítés. De az eljárásokat az orvossal kell egyeztetni.

Tudni kell azt is, hogy az orvosi vizsgálat előtti fülcsepp alkalmazása szövődmények kialakulását, sőt halláskárosodást is kiválthat. A gyermeket betegség alatt sem lehet fürdetni - víz kerül belea hallójáratba kerülve megnehezítheti a betegség lefolyását.

Belső otitis

A belső otitis (labyrinthitis) általában a krónikus középfülgyulladás szövődménye, és meglehetősen ritka. Egyes esetekben a labirintitis agyhártyagyulladás eredményeként jelentkezhet, vagy vírusos jellegű. A betegség kedvezőtlen lefolyása esetén teljes hallásvesztés lehetséges.

Tünetek: szédülés, fülzúgás, koordinációs zavar, halláskárosodás, hányinger, hányás, nystagmus, láz. A pontos diagnózis érdekében gyakran röntgenvizsgálatra van szükség.

Kezelés. A középfülgyulladást nem ambulánsan kezelik. Kezeléséhez kórházi kezelés szükséges. A kezelési komplexet a gyermek orvos általi vizsgálata után írják fel. Néha a fülből származó váladék bakteriológiai vizsgálata szükséges a megfelelő gyógyszerek meghatározásához. A szervezet növekvő mérgezése esetén szisztémás antibiotikumok komplexének kijelölése szükséges.

A középfülgyulladás súlyos betegség, amely megfelelő kezelés hiányában szövődményekhez és néha halláskárosodáshoz vezethet. Mielőtt elkezdené az otitis kezelését egy gyermeknél, konzultálnia kell egy szakemberrel. Csak ő tudja pontosan megmondani, hogy az egyes esetekben milyen módszereket kell alkalmazni.

Következő