Akut és krónikus glomerulonephritis gyermekeknél, tünetek, diagnózis, kezelés

Glomerulonephritisfertőző-allergiás betegség, amely károsodott veseműködéssel jár. Torokfájás, skarlát, influenza, légúti vírusfertőzések, krónikus mandulagyulladás, garatgyulladás, gégegyulladás után alakul ki, pár hét múlva. Még a bőrön lévő kis pustula is okozhatja ezt a betegséget. Beteg gyermeknél streptococcusok találhatók a bőrön és a nasopharynxben. Nagyon gyakran a test egyszerű hipotermiája okozza.

Osztályozás

Az orvostudományban kétféle betegséget különböztetnek meg - krónikus és akut glomerulonephritist gyermekeknél, amelyek az előfordulás okaiban és a tünetekben különböznek.

1. Éles

Az ok egy átvitt fertőző betegség, a tünetek kifejezettek, a gyermek állapota élesen romlik. Ha időben észlelik, akkor a legtöbb esetben kezelhető és szövődmények nélkül megy végbe.

2. Krónikus

A krónikus, úgynevezett diffúz glomerulonephritis egy súlyosabb, gyulladásos folyamat a vesékben, amely fokozatosan a vese glomerulusainak pusztulásához vezet. A betegség oka leggyakrabban a glomerulonephritis akut formája, amelyet nem vettek észre időben és nem kezeltek. A fő tünet a magas vérnyomás, az ebből eredő összes következménnyel. Hosszú távú fekvőbeteg-kezelést és felépülési időszakot igényel.

A krónikus glomerulonephritis sokkal ritkábban fordul elő gyermekeknél: minden 100 akut kifejlődési esetből csak kettő fordul elő krónikus lefolyásban.

Tünetek

Az akut betegség tünetei kifejezettek, míg a krónikus glomerulonephritis csak időnként lappanghat, és csak időnként érezteti magát, belülről tovább élezve a kis testet. A betegség fő tünetei csak most kezdenek megjelenni10-21 nappal a fertőzés után, amit a gyermeknek el kellett viselnie. Ezek tartalmazzák:

gyengeség;
szomjúság;
fokozott fáradtság;
a naponta felszabaduló vizelet mennyiségének csökkenése, amelynek színe barna, feketekávéssá válik, vagy a húsleves árnyalatára emlékeztet;
a legkorábbi tünet a fokozatos duzzanat, amely elsősorban az arcon jelenik meg, néhány nap múlva - a hát alsó részén és a lábakon;
a magas vérnyomást a betegség egyik vezető tünetének tekintik: a maximális és minimális vérnyomás egyidejű emelkedése figyelhető meg, és ez a hatás hosszú, stabil jellegű (három vagy több hónapig nem téved el), és egyfajta indikáció. a betegség krónikus formába való átmenete;
ezt követően kezdődhet a látásromlás, a gyermek egyre gyakrabban panaszkodik a nap közepén fejfájásra, hányingerre, álmosságra.

Ha a tünetek alapján nem ismerik fel időben a betegséget, a gyermekeknél a glomerulonephritis súlyos szövődményeket okozhat: akut vese- és szívelégtelenséget, agyödémát. Annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ezek ennek a patológiának a jelei, teljes körű diagnózist végeznek kórházi körülmények között.

Diagnosztika

A glomerulonephritis diagnosztizálását gyermekeknél bonyolítja az a tény, hogy a betegség tünetei nagyon hasonlóak a pyelonephritis tüneteihez. Ezért a laboratóriumi elemzések alapján a következő következtetéseket vonják le:

sok fehérje és vérnyomok vannak a vizeletben;
fajsúlya normális vagy emelkedett;
az elemzés során feltárt jelentős változások a vérben, amelyek a glomerulonephritis egyes formáiban a gyermek testében egész életen át maradnak;
a vérszérumban csökkent összfehérje-tartalom található;
vese ultrahangot, EKG-t, radioizotópos angiorenográfiát és Zimnytsky-teszteket is végeznekés Reberga, USDG (ultrahang dopplerográfia) a veseerek esetében;
speciális berendezéssel megvizsgálják a gyermek szemfenékét, ami megerősíti vagy cáfolja a diagnózist;
A vesebiopsziát gyermekeknek csak krónikus glomerulonephritis gyanúja esetén írják fel: így ellenőrizzük annak aktivitását, és kizárják a hasonló tünetekkel járó vesebetegségeket.

A diagnosztikai eredmények alapján megfelelő terápiát írnak elő.

A glomerulonephritis kezelése gyermekeknél

A glomerulonephritis kezelését szinte mindig fekvőbeteg-körülmények között végzik a következő módszerekkel:

ivási rendszert írnak elő: a gyermek által elfogyasztott folyadék mennyisége legfeljebb 1 liter;
a glomerulonephritis étrendjének fehérje- és sómentesnek kell lennie;
antibiotikum terápia 2-3 hétig;
diuretikumok;
bizonyos esetekben kortikoszteroid hormonokat írhatnak elő;
ágynyugalom;
plazmaferézis;
vitaminterápia;
pulzusterápia;
sebészeti beavatkozás: veseátültetés.

A glomerulonephritis kezelése gyermekeknél kórházi körülmények között 1,5-2 hónapig tart.

Megelőzés

A glomerulonephritisben szenvedő gyermeket öt évig állandó nefrológus felügyelet alatt kell tartani. A betegség visszatérésének és súlyosbodásának megakadályozása érdekében ajánlott:

minden hónapban vizeletet küldjön elemzésre;
ajánlott megvédeni a gyermekeket minden olyan fertőzéstől, amely betegségeket provokál;
a gyermeket felengedik a sport és testnevelés alól.

Annak ellenére, hogy a glomerulonephritis gyermekeknél meglehetősen nehéz, és ilyen komoly, hosszú távú kezelést igényel, a legtöbb esetben a prognózis továbbra is kedvező: teljes gyógyulásminden orvosi ajánlás szigorú betartása.