A transzmurális szívinfarktus prognózisa és kezelése

Tartalom

Tünetek
Hogyan nyújtsunk elsősegélyt
Mi a kezelés?
A rehabilitáció jellemzői

A szívinfarktus olyan állapot, amelyet a szívizom elhalt területének megjelenése jellemez. Ennek oka a szívizom elégtelen oxigénellátása. A szívinfarktus a szívkoszorúér-betegség egyik formájának számít, sajátos lefolyású és kezelési jellemzői vannak.

A legveszélyesebbnek a transzmurális szívinfarktus tekinthető, amelyben a szív minden rétege érintett. Tekintsük a jellemzőit.

Hogyan és miért alakul ki

A roham kialakulásának fő oka az artéria falán található ateroszklerotikus plakk, amely megzavarja annak szállítási funkcióját, ami az ischaemia kialakulását provokálja. Ha egy személy erős fizikai vagy érzelmi stresszt tapasztal, megnő a szív oxigénigénye. De ha nem sikerül megfelelő mennyiségben eljuttatni a szervhez, akkor akut transzmurális szívinfarktus alakul ki.

A szív akut oxigénhiányt érez, elkezdi növelni az összehúzódások gyakoriságát. Mivel a koszorúerek nem tudnak tágulni, a szívizom aktivitása fokozódik, ami intenzívebb véráramlást vált ki. Az egyik ér falán található ateroszklerotikus plakk akadályozza a vér mozgását, így az egyik oldalán vérrög képződik. Ischaemia alakul ki.

A támadás tünetei

Az akut transzmurális miokardiális infarktus kifejezett tünetekkel nyilvánul meg, ezért egyszerűen lehetetlen nem észrevenni. Fejlesztése során a következők figyelhetők meg:

tachycardia, a szívverés leállása;
szív-asztma, amelyet a vér pangása okoz a tüdőben;
intenzív jellegű hullámszerű fájdalom, szorítja a mellkast. A test és az arc bal oldalára terjedhet;
sápadtságbőr és nyálkahártyák;
hideg verejték

A tünetek kissé eltérhetnek a szívroham formájától függően. Ha kisfokális MI-ről beszélünk, a fájdalom csak akkor jelentkezik, ha vérrög képződik, a többi tünet elmosódott és nem fejeződik ki egyértelműen. De ez csak a támadás első szakaszának jellemzője, a beteg állapota tovább romlik.

Fontos tudni! A nagyfokális transzmurális szívinfarktus világosabban nyilvánul meg. Egy személy súlyos fájdalmat érez. A károsodott vérkeringés tüdőödémát és ischaemia megjelenését idézi elő. Nehézség adódik a jobb bordához.

A szívfájdalom a transzmurális MI fő tünete

Ezen esetek bármelyikében a lehető leghamarabb mentőt kell hívnia, és saját maga nyújtson elsősegélyt. Minden másodperc értékes, mivel a prognózis nem túl kedvező - 5 esetből 1 ember halálával végződik. Más esetekben a beteg élete végéig együtt él a roham következményeivel, szinte lehetetlen a szervezet megszokott élettevékenységét helyreállítani, egészségét helyreállítani.

Elsősegély

Az elsősegélynyújtás garantálja az ember felépülését, ezért pontosan tudnia kell, mit kell tennie, ha transzmurális vagy nem transzmurális szívinfarktus következik be:

adjon a betegnek egy nitroglicerin tablettát. Akár háromszor is beveheti 15 perces időközönként;

emelt fejjel fektess egy személyt az ágyba. Felteheted egy székre, hadd dőljön a hátára. Itt ki kell választani a legkényelmesebb pozíciót, amelyben a fájdalom intenzitása alacsonyabb lesz;

adjon egy tablettát acetilszalicilsavat. Megakadályozza a vérrögképződést, hígítja a vért;

ha van lehetőség analgin injekció beadására, képes lesz enyhíteni a fájdalmat, vagy legalább egy kicsit tompítani.

Nitroglicerin aérzéstelenítés

Aztán az orvosokon múlik. Sürgősen kórházba kell helyezni a beteget, intenzív osztályra kell helyezni, azonnal meg kell kezdeni a stroke leküzdésére irányuló intézkedéseket, miután korábban EKG-t végeztek. Transmuralis szívinfarktus gyanúja esetén az EKG-n az ST szegmens éles emelkedése, a Q hullám kóros elváltozásai láthatók.A roham kezdete óta eltelt idő függvényében további változások is megjelennek.

Fekvőbeteg kezelés

A beteget azonnal az intenzív osztályra helyezik, ahol a roham akut formája folytatódik. Ha a diagnózist valóban jóváhagyják, a kezelést több fő irányban hajtják végre:

fájdalomcsillapítás, mert a fájdalom akár két hétig is eltarthat;
az ischaemia területének szűkítése;
az aritmia elleni küzdelem;
a szívizom számára szükséges oxigén mennyiségének csökkenése;
visszaesés megelőzése. Ebből a célból béta-blokkolókat írnak fel. A vér hígítása acetilszalicilsav segítségével történik. ACE-gátlókat írnak fel.

Ha a kezelést időben elkezdték, megtette a hatását, sikerült elhallgattatni a transzmurális infarktust, a prognózis kedvező lesz. A páciens azonban hosszú rehabilitáció előtt áll, amely még az összes ajánlás betartása esetén sem érhet véget a teljes gyógyulással, de kizárja a visszaesés lehetőségét, amely nagyon magas a támadást követő első évben.

Szintén kedvezőtlen a prognózis, ha az MI hátterében kardiogén sokk, akut szívelégtelenség vagy thromboembolia fordult elő. Ebben az esetben minden végzetes eredménnyel zárul.

Rehabilitáció

Az NIH utáni gyógyulás a rehabilitáció minőségétől, a beteg betartásától függ az orvos összes ajánlásának betartásától. Ezért nagyon felelősségteljesen kell kezelnie életének ezt az időszakát. Először is az orvos osztályokat ír előtornaterápia Minimális terhelést jelentenek, gyakorlatokat végeznek oktató felügyelete mellett.

A fizikoterápia a rehabilitáció kötelező feltétele

Hazatérése után a betegnek javasolt a fizikoterápiás órák folytatása. Azok számára, akik transzmurális szívinfarktust szenvedtek, a gyakorlatok fényképei lépésről lépésre a végrehajtásukra vonatkozó utasításokkal segítenek megbirkózni a feladattal, hogy biztosítsák a gyors gyógyulást. Az étrendet is felül kell vizsgálnia. Minden zsíros ételt, füstölt húst és sült ételt ki kell zárni belőle. Csak főtt vagy párolt ételt szabad fogyasztani. Főtt baromfihúst lehet enni, csak bőr nélkül. Zsíros tej kizárása.