A szívinfarktus idő fejlődési szakaszai

Előző

Tartalom

  • A fejlődés szakaszai
  • A fő veszély

Az orvosi „szívinfarktus” kifejezés a szívizom egy bizonyos részének halálát jelenti. Ez a vérkeringési folyamatok megsértése miatt történik, és oxigén éhezést okoz. A statisztikák szerint a munkaképtelenség és a népesség halálozási okainak listáján ez a betegség az első helyet foglalja el.

A patológia a következő esetekben alakul ki:

  • ha az artériás lumenek akut elzáródása áll fenn, amit koszorúér-trombózisnak neveznek;
  • az ateroszklerotikus artéria plakk vagy trombus eltömődése - koszorúér-szűkület;
  • a koszorúerek lumenének csökkenése - szűkítő koszorúér-szklerózis.

fejlődési

A szívroham okai

A betegség fő okai a koleszterin lerakódása az erekben, a cukorbetegség, a vérnyomás tartós emelkedése. Más állapotok is provokálhatnak patológiát:

  • az idegrendszer túlterhelése;
  • intenzív fizikai aktivitás;
  • nyomásesés a légkörben;
  • ritka esetekben - sebészeti beavatkozás.
  • A fő tünetek a mellkasi fájdalom, égő érzés, a bőr sápadtsága, eszméletvesztés, bizonyos mértékig minden a szívinfarktus stádiumától függ. A tüneteket figyelembe véve a betegségnek több változata különböztethető meg. Például a leggyakoribb az angina, amikor erős szívverés, légszomj vagy fulladás van, akkor asztmás változatról beszélünk. Néhányukat a fájdalom szokatlan lokalizációja, valamint szédülés, ájulás, hányinger jellemzi. Lehet cerebrovaszkuláris vagy aritmiás forma.

    A fejlődés szakaszai és jellemzői

    A szívinfarktusnak vannak szakaszai az idő, az elváltozás anatómiája, a fókusz lokalizációja és az elváltozás térfogata szempontjából. Ezután a szakaszokat az érintetttől függően kell figyelembe venninégyzet

    fejlődési

    A fejlődés szakaszai és jellemzői

    Kezdeti szakasz. Ezt a károsodás szakaszának nevezik. A hatás időtartamát órákban mérik, és néha éjjel-nappal. Az izomszövet rostjainak transzmurális pusztulása következik be - a koszorúerek vérkeringésének megsértése miatt. Az EKG-n a szívinfarktus stádiumait vizsgálva az ST szegmens szignifikáns íves emelkedése a centrális vonal szintje fölé az elsőn. A kiemelkedés felfelé irányul, és az ST pozitív T heggel való összefolyása idején egyfázisú görbére hasonlít. Ebben a szakaszban képződik egy nekrózis terület, amely lehet transzmurális vagy nem.

    Érdekes! A kóros Q-hullám hiánya azt jelzi, hogy a szívizom egyetlen része sem halt el. Amikor nekrózis képződik, egyidejűleg Q hullám képződik az EKG-n, leggyakrabban az első két napban, és talán 6 után.

    A második a kóros folyamat akut periódusa, amely körülbelül három hétig tart, és néhány órával a betegség kezdete után jelentkezhet. A következő történik: a sérült terület összezsugorodik, mert egy bizonyos rostszakasz végül elhal, és nekrózis alakul ki, a túlélő pedig fokozatosan ischaemiába kerülve próbál felépülni.

    A képen látható, hogy a nekróziszóna csökkenése miatt az ST szegmens az izolin felé hajlik.

    Fontos! Betegeknél az ST-eleváció, amely egy elülső infarktus során jelentkezik, egy ideig fennmaradhat.

    A szívinfarktus stádiumait tekintve a nekrotikus a sérült terület akut kialakulásának időszakára utal.

    Ez abban nyilvánul meg, hogy a QR hullám Qr-vé változik. Ha eleinte Q hiányzott, most már jól látható. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a sérült zóna szélén ischaemiás terület képződik, ezért negatív T-hullámot regisztrálnak.

    Harmadik. Ezenszakaszában a sérült rostok a nekrózis területére költöznek, míg mások megpróbálnak felépülni. A károsodási zóna eltűnésének időszakában megbecsülhető a szívizom károsodásának nagysága. Elmondható, hogy a szívinfarktus ezen szakaszában panotómia alakul ki, amelyet az ischaemiás rész kialakulása jellemez.

    A szubakut szakasz általában két fő szakaszra oszlik. Az elsőben az izomszövetet helyreállítják, és az ischaemia zónájába való átmenetét annak kiterjedése és a nekrózis körülvevő része okozza. Ez a T-hullám méretének növekedésében és expanziójában, valamint a QT-megnyúlásban nyilvánul meg. A következő fázisban a fent leírt zóna összezsugorodik, amit a helyreállítás okoz. Ennek megfelelően a T-amplitúdó csökken, és a dinamika jobban követhető.

    Végső. A szívinfarktus aktív szakasza szöveti hegesedéssel ér véget. Ez több évig is megtörténhet, a szívizom túlélő szakaszai összehúzódnak egymással. Ez a terület semmilyen módon nem nyilvánul meg, azaz nem zavart és nem hoz létre elektromotoros erőt. Ez az időszak a szívizom hipertrófia szakaszához tartozik, amely lehetővé teszi a fájdalmas terület csökkentését. Az anyagcsere helyreállításának köszönhetően a korábban kialakult területek eltűnnek. Az EKG-n a Q eltűnik, és az ST az izolin szintjén helyezkedik el, pozitív T hullám regisztrálódik.

    Az infarktus utáni időszakban a heg kialakulása véget ér, és a szív alkalmazkodik az új munkakörülményekhez. A szívinfarktus kialakulásának minden szakaszában egyedi megnyilvánulások vannak az elektrokardiogramon, ami lehetővé teszi az egészségügyi dolgozó számára, hogy megtegye a szükséges intézkedéseket és hatékony kezelést írjon elő.

    Lehetséges következmények

    A szívbetegségek szövődményeik miatt veszélyesek, szívinfarktus esetén a következők:

    • kardiogén sokk vagy az egyik tüdő duzzanata;
    • a szívizom teljes szakadása;
    • nem koordinálta kamrák összehúzódása;
    • eltérés a normál ritmustól;
    • az artériák falának kidudorodása;
    • trombózis a szív belsejében;
    • fekélyek, vérzés, vérzéses stroke, nyomásesés.

    Szívizom szakadás

    A betegség korai stádiumban történő diagnosztizálása rendkívül fontos, mivel az esetek többsége halállal végződik.

    Fontos! Csak az első hat órában lehet korlátozni a halálozási területet és csökkenteni a szövődmények valószínűségét.

    Sok betegnél nagyfokú a visszaesés, ezért különös gonddal kell kezelnie egészségét.

    Következő

    Olvassa el tovabba: