A nyelőcső visszér

Előző

A nyelőcső varikózus vénáit a nyálkahártya eozinofilekkel való kifejezett beszivárgása jellemzi a gyomor nyálkahártyáján és falának más rétegein keresztül. Ugyanakkor az eozinofilek általi infiltráció hemoptysissel és ödémával kombinálódik, de az eredetet nem állapították meg.

eozinofil
A betegek negyed százalékának kórtörténetében allergiás reakció, majd élelmiszerfehérjékkel szembeni túlérzékenység fordult elő.Ez a betegség portális hipertóniával fordul elő, és nagyon ritkán észlelhető esophagogastroduodenoscopia során.

Tünetek

Általában a gyomor varikózisa a kezdeti szakaszban kifejezett tünetek nélkül halad. Csak néha van gyomorégés. Előrehaladott állapotban a következő tünetek jelentkezhetnek:

  • Fekete szék
  • A has térfogata nő
  • Hányás vérrel
  • Nyelőcső-gyomorvérzés
  • Csökkentett vérnyomás
  • Fokozott szívverés
  • Sokk

    • Leggyakrabban a gyakorlatban a nyelőcső és a gyomor egyidejű varikózisának kombinációja van, és a szerv külön elváltozása nem mindig jelzi a portális hipertónia fennállását. Valószínűleg ez egyszerűen a lépvénás trombózis jele. Ezért a betegeknél leggyakrabban eozinofil gyomorhurutot diagnosztizálnak.

    Egyes esetekben a betegség eozinofil gastroenteritisen keresztül nyilvánul meg. Ugyanakkor érintett a vékonybél nyálkahártyája, és ennek alapján szindróma alakul ki, melyben az izomrétegek érintettek. Fibrózis, bélelzáródás és savós ascites kezdődik.

    nyelőcső
    Ilyen eozinofil gyomorhurut esetén az antrális régió a leginkább érintett, ezért szövettani vizsgálatot végeznek.

    Az eozinofileken kívül például plazmasejtek, limfociták és makrofágok találhatók. Nagyon kevés plazmasejt és limfocita található a lemezben.

    Ebben az esetben endoszkópos vizsgálatot végeznekkutatások csomók, megvastagodott redők és eróziók kimutatására. Eredete és patogenezise ismeretlen. Valószínűleg különösen fontos az immunitás, amely egy bizonyos antigén helyi hatására reagál.

    Jellemzője a nyálkahártya eróziója, amelyek gyulladásos és hiperplasztikus jellegűek. Napjainkban a szakemberek a limfocitás gyomorhurut kialakulását a helicobacter-fertőzés fennmaradásával társítják.

    Nyelőcső visszér kezelése

    A nyelőcső kezelésében óriási szerepe van az orvos által előírt étrend betartásának.

    Kezelési eljárások:

    • Kötszer
    • A vérellátás leállítása (a megváltozott erek eltávolítása)
    • Intrahepatikus shunt (a máj portális vénája összekapcsolva)
    • Szkleroterápia (varikózus vénák esetén véralvadási anyagot fecskendeznek be)
    • Splenorenalis shunting (összeköti a bal vese és a máj vénáit)
    • Májátültetés
    Következő

    Olvassa el tovabba: